Непроходимость носослёзного канала
— Необходимо помнить о том, что не всякое слезотечение связано с непроходимостью носослезного канала, а может быть симптомом врождённой глаукомы, инородного тела, неправильного роста ресниц или воспаления конъюнктивы, поэтому точный диагноз может установить офтальмолог
— В случае непроходимости, причина обычно кроется в сохранении мембраны Хаснера (Hasner) в нижней части канала. Правильный массаж, создающий гидростатическое давление для разрушения плёнки, решает эту проблему в 57% случаях к 6 месяцам и ещё 17 % излечиваются в течение следующих 6 месяцев (Katowitz and Welsh, 1987)
— В случае присоединения инфекции в слезе появляется гной, что требует назначения курса капель с антисептиком или антибиотиком
— Существуют разные мнения о том, когда нужно делать зондирование носослёзного канала (с 3х до 12 мес), но все они сходятся в том, что после 1 года частота успеха снижается, кроме того возникает необходимость использовать общий наркоз/
-По данным разных авторов в 10-25% случаев зондирование может быть неэффективно, что требует повторной процедуры или проведения других вмешательств (стентирование, балонная дилатация, дакриоцисториностомия).
— Я обучаю своих пациентов правильно делать массаж и при отсутствии эффекта до 3-4 месяцев провожу зондирование, так как нахожу этот способ лечения более разумным, чем наблюдать до года постоянное гноетечение и проводить длительные курсы антибиотикотерапии.
Запись на зондирование контакты